Dokumentumok


KPS PONT

A jelenleginél korábban is ajánlható lenne a vastagbélrákszűrés: újabb szakértői véleménye

   
2009, Június 11. 11:21

A kolonoszkópiás módszerrel végzett vastagbélrák-szűrés jelenleg ajánlott időpontja világszerte az ötvenéves életkor, azonban egy új, kis betegszámon végzett vizsgálat szerint mindezt már érdemes lenne akár a 45. életév környékén elkezdeni. A következőkben a szűrés optimális időpontjával kapcsolatos legfrissebb szakértői véleményeket foglaljuk össze.

 

A vastagbélrák-szűrés ideális időpontja a nemzetközi irányelvekben korábban már pontosan meghatározásra került, és épp a közelmúltban frissítették a vezető szakemberek legújabb tapasztalatainak figyelembevételével. Egy nemrég publikált klinikai vizsgálatban ugyanakkor Dr. Alfred I. Neugut, a Kolumbia Egyetem (New York) Onkológiai Centrumának vezetője arra a következtetésre jutott, hogy a fentebb idézett, világszerte elfogadott ajánlásnál is korábban lenne célszerű megkezdeni a vastagbélrák szűrését célzó vizsgálatokat.
 

A tanulmányban két különböző korcsoporton végzett szűrés eredményeit hasonlították össze a szakemberek: a 40-49 éves korosztályban 553, az 50-59 éves korcsoportból pedig 352 tünet és panaszmentes személyt vontak be a vizsgálatba. A vastagbélrákszűrés a jelenleg leghatékonyabbként elismert endoszkópos vizsgálat (kolonoszkópia) segítségével történt. A vizsgálatot komplex egészségügyi szűrés keretében végezték, kifejezetten azzal a céllal, hogy számszerűleg is értékeljék a különböző korcsoportokban mérhető egészségügyi kockázat, illetve a szűréssel elérhető haszon mértékét.
Az eredmények a következő tanulságokkal szolgáltak:
 

A negyvenes korosztályban az esetek 14%-ában, míg az ötvenesben az esetek 16%-ában találtak egy vagy több polipot.
 

A negyvenes korosztályban az esetek 2%-ában, az ötvenesben pedig az esetek 3,7%-ában figyeltek meg olyan polipot, amelyben már kimutatható volt a rosszindulatú elfajulás.
 

Talán a legfontosabb, hogy vastagbélrákot a negyvenes korosztály tagjainál egyáltalán nem, az ötvenes éveikben járó vizsgálati alanyoknál pedig egyetlen esetben diagnosztizáltak.

 

"Nap mint nap látok vastagbéldaganatos pácienseket és nagyon sok köztük az 52-53 éves. Ha 47 évesen felismertük volna a polipjaikat, akkor most nem kellene a rák kezeléséről beszélgetnünk velük. Nem állítom azt, hogy ez az egyetlen tanulmány a rákszűrés ma bevett gyakorlatának módosításához kellene hogy vezessen, de nagyon fontos, hogy a kérdést további klinikai vizsgálatok tisztázzák. Talán kompromisszumot köthetnénk azzal, ha azt mondanánk az embereknek, hogy elkezdjük a szűrést, amikor betöltik a 45. életévüket" - nyilatkozta az eredményekkel kapcsolatban Dr. Neugut a WebMD egészségügyi hírportálnak.
 

A Kolumbia Egyetemen végzett vizsgálat más szakemberek szerint is még csak az első lépést jelenti az új ajánlások irányában: ennek egyik oka, hogy a több százas esetszámon is csak korlátozott következtetéséket lehet levonni populációszintű szűrésekre vonatkozóan, másrészt a résztvevő személyek családi kórtörténetének elemzése nem képezte a jelen vizsgálat tárgyát. Utóbbi azért fontos, mert a családtagok kórtörténeti analíziséből nyert adatok jelentősen módosíthatják az egyéni, illetve az ezen keresztül mért csoportszintű kockázatot. A kolonoszkópia tehát - az imént említett okokból kifolyólag - egyelőre nem ajánlható az általános gyakorlat számára olyan egészséges, negyvenes éveikben járó személyeknek, akiknek a családjában korábban nem fordult elő daganatos megbetegedés.
 

"Ha egy egészséges, 45 éves személy szeretne önszántából átesni a tükrözéses szűrésen, akkor a jelenleg érvényben lévő ajánlás ellenére sem fogom lebeszélni erről, bár néhány éve még megpróbáltam volna meggyőzni róla, hogy ennek semmi értelme. Az újabb tapasztalatok alapján azonban azt gondolom, hogy ezek már folyamatosan alakítani fogják a jövőbeli, általános orvosi gyakorlatot is" - tette hozzá Dr. Neugut.
 

Az emberek szemlélete is meg kell, hogy változzon, mivel egyénileg tehetünk a legtöbbet a betegségek megelőzésében. Ezek között kiemelt szerepet játszanak a leggyakoribb daganatos megbetegedések, amelyek ellen a legjobb stratégia, ha fokozottan figyelünk a megelőzést tálcán kínáló szűrési lehetőségekre.



Fórum

Gyulladásos bélbetegségek Sziasztok,Ja igen, Tihany!Majdnem
2010, Június 24. 16:28 Csizkat

Gyulladásos bélbetegségek hmm, azert az rendjen van,
2010, Június 20. 21:39 Richard

Gyulladásos bélbetegségek Ezek olyan dolgok, hogy
2010, Június 14. 09:55 chysh