Dokumentumok
KPS PONT
Hormonterápia növelheti a tüdőrák-halálozást
Riasztó hírek kerültek napvilágra a postmenopauza tünetei és következményei megelőzésében alkalmazott hormonterápiával kapcsolatban. Egy felmérés eredménye ugyanis összefüggést mutatott a hormonpótló kezelés és a tüdőrák okozta elhalálozás között.
Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) májusban tartott éves gyűlésén a média figyelmének középpontjába került egy nemrégiben publikált tanulmány. A Women’s Health Initiative (WHI) legújabb beszámolója szerint az ösztrogén-progeszteronnal kezelt, változókorban lévő, dohányzó nőknél nagyobb arányban alakult ki és vezetett halálhoz a tüdőrák leggyakrabban előforduló fajtája az ún. nem kissejtes tüdőrák, mint a placebóval kezelt pácienseknél.
A véletlen besorolásos, placebo-kontrollált vizsgálatot 16 608 változókorban lévő, 50-79 év közötti nő körében végezték, ahol a nem kissejtes tüdőrák kialakulása a két csoportban nem mutatott lényeges eltérést. Ennek ellenére, a hormonkezelésben részesülő betegek 46%-ánál, míg a placebóval kezelt nők 27%-ánál vezetett halálhoz a már diagnosztizált tüdőrák. A kutatás vezetője elmondta, hogy az elmúlt 8 év alatt 100 olyan páciensből, akik a hormonkezelés alatt dohányoztak, mindössze 1 esetben volt a betegség halálos kimenetele elkerülhető. Ebből továbbá azt a következtetést vonta le, hogy a hormonterápia ideje alatt a dohányzás növelheti a tüdőrák miatt bekövetkező elhalálozás esélyét, ezért a változókorban lévő dohányos nők számára nem ajánlott a hormonkezelés – olvasható a New York Times cikkében. Az ASCO elnöke az Associated Press beszámolójában arra figyelmeztet, a kutatás újabb bizonyíték, hogy hormonpótló terápiát csak szigorú odafigyeléssel szabad alkalmazni.
Egyenlőre valószínűleg elhamarkodott lenne az újdonság kapcsán korlátozó intézkedéseket tenni, mert a dohányzás a változókorban lévő nőknél szoros összefüggésbe hozható a gyakori hőhullámokkal, csontritkulásból eredő törésekkel valamint a szívkoszorúér betegség kialakulásával. Ezeket a tüneteket leghatékonyabban hormonterápiával lehet kezelni, és úgy tűnik, hogy a kezelés a szívkoszorúér betegség kialakulását is csökkenti az 50 év feletti korosztályban. Nehéz tehát magyarázatot találni arra, hogy miért éppen az ösztrogén-progeszteronnal kezelt betegeknél volt ilyen nagymértékű a nem kissejtes tüdőrák halálozási aránya a placebóval kezelt páciensekhez képest, annak ellenére, hogy a tüdőrák előfordulása nagyjából hasonlóan alakult mindkét csoportban.
A vizsgálati eredményekből következik, hogy az adott terület mindenképpen további kutatást igényel, és a legfontosabb, hogy közben a betegek dohányzásról való leszokását kell segíteni.
Kapcsolódó cikkek
