Dokumentumok


KPS PONT

Korral növekszik a vastagbélrák előfordulása

   
2009, Június 26. 16:23, Szerző: Gelley Fanni

Az Egyesült Államokban átfogó tudományos felmérés készült a vastagbélrák előfordulása tekintetében: korcsoportokra bontva a nemek, rassz, a daganat elhelyezkedése és a betegség súlyossága szerint. Az 1999 és 2004 közötti adatok feldolgozása során több, mint 800.000 vastagbélrákos esetet vizsgálva kiderült, hogy a regisztrált betegek 92%-a volt 50 évnél idősebb. Ezen belül 67%-ában a 65 év felett lépett fel, 37% korai stádiumban került felismerésre, 55% pedig késői stádiumban.

 

Gyakrabban lépett fel a vastagbélrák férfiak között (61/10000 férfit, és 44/100000 nőt érintett) és ez a különbség az 50 év felettiek között volt a legkifejezettebb. A kor előrehaladtával a nemek közötti különbség tovább emelkedett. A betegség gyakrabban fordult elő az afroamerikai lakosságban. Itt viszont a 65 év alatti korosztályban volt a legtöbb megbetegedés. A korai stádiumban felfedezett daganat gyakoribb volt a fehér lakosok között, míg az előrehaladott vastagbélrák gyakoribb volt az afroamerikai lakosok között.

A végbéldaganat a 65 év feletti fehér lakosok között, a vastagbél elülső részében észlelt daganat a 65 év felettiek, és az afroamerikaiak között volt gyakoribb.

 

A szűrő vizsgálatok módja magyarázatot adhat a talált nem- és rasszbeli különbségekre. Korábbi felmérések során a férfiak szűrő vizsgálata gyakrabban történt vastagbéltükrözéssel, míg a nőknek nagyobb százalékban csak a vér székletből való kimutatását végezték el. Hasonlóan a fehéreknek gyakrabban végeztek vastagbéltükrözést, mint az afroamerikaiak körében. A talált előfordulásbeli különbségek a szűrővizsgálatok nemzetközi ajánlásainak újragondolását tehetik szükségessé.


 

Hazai helyzet

 

A vastagbélrákok gyakorisága hazánkban drámaian emelkedik. A fejlett nyugati világban már bevezetett szűrési programok hiányában ez elsősorban az 50 év feletti korosztályt sújtja. A fenti közlemény egy ijesztő trendre hívja fel a figyelmet, mely a hazai szakmai fórumokon is többször előkerült szubjektív tapasztalatot igazolja: az elmúlt két évtized felgyorsult életvitele és kedvezőtlenül megváltozott életviteli szokásai mellett az 50 év alatti korosztályban is emelkedik a vastagbélrák gyakorisága. Az Állami Számvevőszék tavalyi jelentésében is kiemelt diszfunkcionális daganatregiszter ennek hazai objektív vizsgálatát sajnos nem teszi lehetővé.

 

Egyelőre csak feltételezésekre hagyatkozhatunk a vastagbélrák kialakulását elősegítő tényezőket illetően, mivel nem áll rendelkezésre megfelelően nagy populáción végzett ezirányú vizsgálat. A magas kalciumtartalmú étrend, a kisdózisú aszpirin mai tudásunk szerint csökkenti a kockázatot, de jelenleg egyértelműen a legmegbízhatóbb stratégia a vastagbél még jóindulatú szövetnövedékeinek, más néven polipjainak az időben való felismerése és egyben eltávolítása, melynek a vastagbéltükrözés a ma ismert leghatékonyabb eszköze.

 

Ugyanakkor hazánkban továbbra sincs, még 50 feletti korosztályok számára sem (!) államilag finanszírozott vastagbélrák szűrés. A székletvér-tesztekkel idén meghirdetett és évekkel korábban már modellezett koncepció több nemzetközi szakmai szervezet ajánlása alapján szakmailag elavult. A polipok kimutatására, mely a rák valós megelőzését és nem csupán felismerését szolgálja, nem alkalmas. A fiatalabb korosztály államilag felkarolt szűrése a fentiek fényében hazánkban illúzió, ezért a fokozott kockázatú csoportoknak - akik a dohányzás, mozgásszegény életmód és a helytelen táplálkozás, elhízás, illetve a családban vastagbélrák-halmozódás révén fokozott kockázatnak vannak kitéve - fontos, hogy szakorvosi segítséget keressenek és kapjanak a személyes prevenciós stratégai megvalósításában.
 



Kapcsolódó cikkek