Regisztráció 

HU EN

• Főoldal

• Hírek

• Misszió

• Rólunk

  Cégtörténet

  Munkatársaink

  Tanácsadóink

  Ügyfélszolgálat

  Rólunk írták

• Partnerek

  Molekuláris Onkológiai Hálózat

  Molekuláris Onkológiai Tanácsadó Központ

  Molekuláris Diagnosztikai Központ

  Partner Onkológiai Centrumok

  Szakrendelések

• Kapcsolat

• Fórum

Dokumentumok

• Vastagbéltükrözés (colonoscopia)
• Molekuláris Patológiai Vizsgálatok
• Biotechnológia dokumentumok
• Gyomortükrözés (gastroscopia)

KPS PONT

Rákszűrés a felső tápcsatornában: kiket érdemes szűrni, hogyan?

Enyhe emésztési panaszok hátterében ritkán mutatható ki súlyos elváltozás az endoszkópos vizsgálat során –igazolja egy nagy amerikai tanulmány.

A felső tápcsatornával összefüggő emésztési (étvágytalanság, émelygés, korai jóllakottság érzés, puffadás) zavarok gyakoriak. Jelenlegi ajánlások szerint súlyos tünetek (fogyás, vérzés, nyelés zavar) hiánya esetén, kis kockázatú betegek körében a gyomortükrözést nem szükséges elvégezni. (Nagyon költséges, és nem várható megfelelő mértékű egészségügyi haszon.)

Ugyanakkor, az endoszkópia mellőzése a súlyos, rákelőző elváltozások kései felismeréséhez, kevésbé hatékony kezeléshez vezethetnek. Az endoszkópia potenciális szűrővizsgálati szerepe a felső tápcsatornai daganat diagnosztikában, és a szűrendő populáció életkora a kis kockázatú betegcsoportban ma is vita tárgya.

Vakil N és munkatársai (University of Wisconsin School of Medicine and Public Health) 2741 emésztési zavart panaszoló beteg részvételével vizsgálták, mekkora a szerepe az endoszkópiának a felső tápcsatornai rákszűrésben. Minden panaszos (enyhe) beteg gyomortükrözésen esett át. A vizsgálatokat 17 ország 190 egészségügyi centrumában végezték.

A gyomortükrözések során összesen 3 gyomor-, és 3 nyelőcsőrákot diagnosztizáltak. Ezek közül 1 esetben volt 50 évnél fiatalabb a beteg. Nyálkahártya elváltozást a résztvevők 23,2%-ában találtak: a betegek 14,8%-ban erozív nyelőcsőgyulladást, 2,7%-ában nyombélfekélyt, 2,3%-ban gyomorfekélyt.

A vizsgálati adatok alapján a szerzők becsülték az endoszkópos szűrés költségét, és ehhez mérték a diagnosztikai nyereséget. Becslés szerint 50 éven felüli, enyhe panaszos beteg esetén minden egyes tumor diagnózisa 82.900 dollárt igényelne (egy vizsgálat költségét 500 dollárban meghatározva).

Összességében, az enyhe emésztési panaszos betegek elenyésző hányadában mutatható ki jelentős, gyomortükrözéssel igazolható nyálkahártya elváltozás. Kiemelendő ugyanakkor, hogy nem vettek részt a vizsgálatokban azok a panaszos betegek, akiknél valamilyen kockázati tényező (nem-szteroid gyulladáscsökkentő szedése, Helicobacter pylori miatti kezelés, refluxbetegség) fennállt. Ezekben a betegekben a súlyos elváltozások gyakoribb előfordulására lehet számítani.

„Az enyhe emésztési panaszos betegcsoportban a nyelőcső-, gyomorrák előfordulása ritka. A panaszokat nem okozó nyelőcső-, vagy gyomorrák felfedezése nagyon költséges. Az elváltozások korai felismerését a gyomortükrözés biztosítja. Mindezeket mérlegelve, eredményeink alapján a panaszos, 50 év feletti betegek esetén a gyomortükrözés elvégzése javasolt” - írja a szerző.

Hírek

I

Misszió

I

Rólunk

I

Partnerek

I

Kapcsolat

I

Fórum

Főoldal

---

oldaltérkép

I

impresszum

I

adatvédelem

copyright © 2009 kps orvosi biotechnológiai és egészségügyi szolgáltató kft.