Dokumentumok


KPS PONT

Vastagbéltükrözés az idősebb korosztályban

   
2009, Augusztus 4. 00:09, Szerző: Gelley Fanni

Az életkor előrehaladtával gyakrabban lépnek fel vastagbéltükrözés után ún. nem kívánt események, és egyes, idősek körében gyakori megbetegedések fokozzák ezen szövődmények gyakoriságát –írja egy amerikai tanulmány.

Egy amerikai biztosítótársaság adatai segítségével JL Warren és munkatársai arra keresték a választ, vajon gyakrabban fordulnak elő a vizsgálatból adódó nem kívánt események idős betegek körében.

Több mint 50 ezer, 66 és 95 év közötti biztosított vett részt vastagbéltükrözésen a vizsgált időszak alatt. A vastagbéltükrözések 10%-át szűrővizsgálat keretében, 34%-át kizárólag diagnosztikai célból végezték, az esetek 56%-ában polyp eltávolítás is történt a vizsgálat során. A 66 és 69 év közötti korosztályhoz viszonyítva gyakrabban fordult elő kedvezőtlen esemény/szövődmény a 80 év felettiek között.

Súlyos gyomor-bél rendszeri szövődmény (perforáció, tápcsatornai vérzés) 1000 vizsgálatra számítva 0.6 esetben fordult elő. Néhány alapbetegség mellett nagyobb számban fordultak elő ezek a szövődmények (stroke, krónikus obstruktív tüdőbetegség, szívritmuszavar, szívelégtelenség).
Ugyancsak gyakrabban fordult elő súlyos szövődmény azok között a betegek között, akik a vizsgálat során polyp eltávolításban is részesültek. A tápcsatornai vérzés több mint négyszer gyakoribb volt ebben a betegcsoportban. (ez utóbbi bekezdés nem túl meglepő, kihagyható)

Más, enyhébb gyomor-bélrendszeri szövődmény (funkcionális/reflexes bélelzáródás -paralyticus ileus-, hányinger, hányás, hasi fájdalom) a cukorbetegségben, stroke-ban, krónikus obstruktív tüdőbetegségben, szívelégtelenségben szenvedő betegek között voltak gyakoribbak.

Érdekes, hogy a szív-, és érrendszeri szövődmények (szívinfarktus, szívritmuszavar, szívelégtelenség, szív-, és légzésleállás) is gyakrabban fordultak elő azok között a betegek között, akik polyp eltávolításban is részesültek, leggyakrabban szívritmuszavart észleltek.

Összességében, a vizsgálatnak tulajdonítható kedvezőtlen események nem voltak gyakoriak az idősek körében, kiemelendő azonban egyes alapbetegségek hajlamosító szerepe. Ezek fennállása, vagy a 80 évet meghaladó életkor esetén a vizsgálat elvégzésének alapos mérlegelése szükséges – írja a szerző.